ПЕРВЫЙ ПРИЕМ, КОНСУЛЬТАЦИЯ, ДОГОВОР О СОВМЕСТНОЙ РАБОТЕ

Если Вы решили обратиться к психотерапевту, работающему в психоаналитической традиции, то можно ему позвонить и договориться о встрече, предоставив событиям идти своим чередом. Если Вы хотите представлять, что будет происходить на первых встречах, просмотрите эту страничку.

Начало психотерапевтического процесса можно условно разделить на несколько частей, переходящих одна в другую: ПЕРВИЧНОЕ ИНТЕРВЬЮ, ВЫБОР ФОРМЫ ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ, ДОГОВОР О НАЧАЛЕ СОВМЕСТНОЙ РАБОТЕ И, СОБСТВЕННО, НАЧАЛО ПРОЦЕССА ПСИХОТЕРАПИИ. Эти этапы в зависимости от стиля аналитика проходят друг за другом или вплетены в естественный ход разговора.

• Рискнуть и выбрать психотерапевта, с которым Вы готовы встретиться и договориться с психотерапевтом о первой встречи
• Начать рассказывать о себе и о сложностях в Вашей жизни
• Понять подходит ли Вам психоаналитическая психотерапия, психотерапевт, и хотите ли Вы начинать с ним сотрудничество
• Подобрать форму психотерапии, которая лучшем образом подходит для Вас
• Договориться про условия психотерапии - правила, график и оплату

ПСИХОТЕРАПИЯ ТРАДИЦИОННО НАЧИНАЕТСЯ с телефонного звонка и первых 3-4-х встреч. По телефону происходит первый контакт, во время которого, пациент и психотерапевт договариваются о времени и месте первой встречи и ее стоимости.
.
ИНТЕРВЬЮ. Первые встречи на профессиональном языке называются интервью. Такая процедура включает в себя диагностический опрос, откровенный разговор, элементы переговоров. Первичная консультация и интервью нужны терапевту и будущему пациенту для того чтобы оценить возможность работать друг с другом. Оба собеседника могут ставить любые интересующие их вопросы, обсуждать их. Но ход разговора на этом этапе определяет психотерапевт. В некоторых странах, где есть психоанализ по страховке(например в Голандии), интервью проводят одни психоаналитики, а психоанализ другой. У нас, как правило, интервью и психоанализ проводит один психоаналитик.

СТИЛИ ИНТЕРВЬЮ И ВОПРОСЫ. Есть два основных стиля проведения интервью. Первый восходит к расспросу доктора о симптомах болезни - психотерапевт задает очень конкретные вопросы, и стремиться получить на них как можно более конкретные ответы. Психотерапевт ожидает максимально открытого разговора о сложных и интимных сторонах жизни. Этот стиль может вызвать сильное внутреннее напряжение у пациента, связанное с воспоминаниями о тяжелых моментах в жизни пациента. Преимущество этого стиля - позволяет за короткое время получить наиболее точное представление о пациенте и его проблемах. Гиперссылка (Смотрите, например инт. Кернберга, психосоматическое интервью Балинт)
Второй стиль больше напоминает свободную беседу. Психотерапевт выступает в роли благодарного слушателя, принимающего любое направление беседы. Вначале встречи психотерапевт предлагает тему для беседы. Гиперссылка С примерным списком таких вопросов из книги Мак Вильямс можно познакомиться тут. Обычно это бывает разговор о жизни пациента и его близких, о том, что его волнует. Пациент же свободен в выборе темы и может говорить о том, о чем, посчитает нужным. Второй стиль беседы дает возможность плавного входа в процесс, позволяет пациенту самому определять степень откровенности и напряжения. В своей работе психотерапевты часто соединяют оба стиля.

ПСИХОАНАЛИТИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ. Задач, и которые решает психотерапевт во время интервью, не зависят от стиля беседы. В процессе разговора психотерапевт пытается понять какие у пациента проблемы, как сильно он страдает от них, как это влияет на его повседневную жизнь, что он переживает. Важно оценить сильные стороны и как пациент умеет ими пользоваться. Психотерапия отличается от традиционной медицинской помощи, где пациент является пассивным объектом воздействия со стороны доктора. Поэтому психотерапевт определяет возможности пациента к психотерапевтической работе и получать от нее облегчение. На основании этого психотерапевт составляет психоаналитический диагноз, где в сжатой форме будут отражены сильные и слабые стороны пациента, его проблемы, возможности и ограничения проходить психотерапию.

КОНТРАКТ. В конце психотерапевт и пациент вместе подводят итоги. Обговаривают, как психотерапия может помочь в той ситуации, в которой оказался пациент, возможность и готовность его начать психотерапию. Обсуждают возможные трудности и способы их уменьшить. Взвешивают, какой вид терапии для него подходит лучше всего. Психотерапевт может предложить начать психотерапию с ним, обратиться к другому психотерапевту или пройти лекарственный курс у врача. Если пациент и психотерапевт принимают решение работать совместно, то обсуждаются организационные вопросы. Договариваются про, удобный им график (Регулярность и стабильность), правила и финансовую сторону психотерапии. Цена вопроса. Психотерапевты стремиться найти удобную для пациента форму работы. Однако возможности психотерапевта ограничение его личной загруженностью и профессиональными правилами. Соблюдение правил может вызывать некоторое раздражение, но именно они позволяют достичь реальных изменений в жизни пациента. Гиперссылка. Пример ПСИХОТЕРАПЕВТИЧЕСКОГО КОНТРАКТА, ВЫБОР ФОРМЫ ПСИХОТЕРАПИИ

РЕКОМЕНДАЦИЯ. Для пациента самое важное на первых встречах понять возникает ли между ним и психотерапевтом (расположение) симпатия и желание продолжать сотрудничество. Вы сможете чувствовать себя спокойней, если будете представлять что происходит на первых встречах. Не стоит как-то специально готовиться к первым встречам. Лучше довериться себе и естественному ходу событий. Психотерапия - это всегда партнерские отношения, ее можно сравнить с долгим и сложным путешествием. На первых встречах Вам предстоит выбрать компаньона, с которым было бы удобно и с которым Вы сможете разделить трудные и радостные моменты. Не всегда возможно найти идеального партнера, но подходящего, пожалуй, почти всегда можно.

Наверх